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　　近日，2020年《肺功能測定以及臨床應(yīng)用》培訓(xùn)班暨“幸福呼吸”—中國慢阻肺分級診療項(xiàng)目試點(diǎn)區(qū)域肺功能測定規(guī)范化培訓(xùn)、2020《無創(chuàng)機(jī)械通氣臨床應(yīng)用》專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)班暨“幸福呼吸”—中國慢阻肺分級診療項(xiàng)目試點(diǎn)區(qū)域無創(chuàng)機(jī)械通氣規(guī)范化培訓(xùn)在上海浦東圓滿收官。這次培訓(xùn)由上海浦東新區(qū)衛(wèi)健委呼吸?？坡?lián)盟及浦東新區(qū)疾控中心共同主辦，同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院協(xié)辦這次培訓(xùn)班邀請了多位國內(nèi)著名呼吸病學(xué)專家與學(xué)者現(xiàn)場授課與操作輔導(dǎo)。

　　隨著中國國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程不斷加快，居民生活方式、生態(tài)環(huán)境、食品安全狀況等對健康的影響逐步顯現(xiàn)，慢性呼吸病發(fā)病、患病和死亡人數(shù)不斷增多，且呈現(xiàn)年輕化趨勢。盡管中國各地投入了大量人力物力財(cái)力，但總體防控形勢不佳。深究其因，其一基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)力量薄弱，資源集中的醫(yī)院卻人滿為患，就醫(yī)難看病難無法破解;其二部分地區(qū)信息化建設(shè)相對滯后，患者得不到動態(tài)追蹤隨訪和及時(shí)有效的治療干預(yù)。如何打通看病難“最后一公里”，疏通就醫(yī)難的“毛細(xì)血管”?這是浦東新區(qū)的煩惱，也是全國面臨的共同挑戰(zhàn)。

　　2019年在浦東新區(qū)衛(wèi)生健康委員會的指導(dǎo)下，同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為牽頭單位，聯(lián)合上海市第七人民醫(yī)院、上海市浦東醫(yī)院、浦東新區(qū)周浦醫(yī)院、浦東新區(qū)公利醫(yī)院、浦東新區(qū)浦南醫(yī)院、浦東新區(qū)人民醫(yī)院、浦東新區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、浦東新區(qū)光明中醫(yī)院共8家核心單位以及轄區(qū)內(nèi)47家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(成員單位)，共同組建“浦東新區(qū)呼吸專科聯(lián)盟(醫(yī)聯(lián)體)”。其目的是要調(diào)動聯(lián)盟內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間統(tǒng)籌協(xié)作，借助資源共享、技術(shù)培訓(xùn)、人員交流、管理指導(dǎo)等模式推動呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)專科工作重心下移和優(yōu)質(zhì)?？瀑Y源下沉，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，在全區(qū)建立基層首診、急慢分治、分級雙向轉(zhuǎn)診的分級診療模式，真正形成呼吸系統(tǒng)疾病“急救、治療、康復(fù)、管理與預(yù)防”為一體的科學(xué)化、規(guī)范化、同質(zhì)化的防控體系，并為上海乃至全國提供模板和參考。

　　上海市浦東新區(qū)科教與信息處黃煊副處長介紹，浦東新區(qū)呼吸?？坡?lián)盟(醫(yī)聯(lián)體)是浦東新區(qū)建設(shè)的專病聯(lián)盟，上海東方醫(yī)院呼吸科作為浦東新區(qū)呼吸學(xué)科的學(xué)術(shù)高地，不僅承擔(dān)浦東新區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療學(xué)術(shù)建設(shè)，同時(shí)承擔(dān)著專病診療進(jìn)社區(qū)的試點(diǎn)工作。

　　上海市浦東新區(qū)科教與信息處副處長黃煊

　　上海市浦東新區(qū)衛(wèi)健委公共衛(wèi)生處趙兵處長認(rèn)為，呼吸是非常重要的，能夠自由地呼吸，對慢阻肺病人來說是很奢望的。社區(qū)醫(yī)生雖然對心腦血管和糖尿病的等慢性疾病患者管理比較熟悉，但是對呼吸慢病的診治卻不擅長，缺乏相關(guān)專業(yè)知識還是有。所以浦東新區(qū)呼吸?？坡?lián)盟(醫(yī)聯(lián)體)對社區(qū)醫(yī)生在呼吸慢病的基礎(chǔ)知識、診治規(guī)范、診治設(shè)備的使用等多方面開展了專項(xiàng)培訓(xùn)，可以提高社區(qū)全科醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，促使醫(yī)療資源下沉，方便普通百姓。

　　上海市浦東新區(qū)衛(wèi)健委公共衛(wèi)生處處長趙兵

　　同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科李強(qiáng)主任表示，慢阻肺實(shí)際需要全社會共同關(guān)注，單靠醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)解決有困難，還需要政府、企事業(yè)單位、慈善機(jī)構(gòu)共同參與進(jìn)來，這樣才能提升社會對這類疾病的深刻認(rèn)知、增強(qiáng)重視、加大投入。對社區(qū)醫(yī)生開展無創(chuàng)機(jī)械通氣培訓(xùn)，是因?yàn)樗吆粑鼤和：吐璺瓮砥诨颊咄ǔＰ枰L期在家使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，而患者和家屬對如何在家用好無創(chuàng)呼吸機(jī)感到困難。現(xiàn)在國內(nèi)企業(yè)，如BMC怡和嘉業(yè)的無創(chuàng)呼吸機(jī)具備了遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)傳輸功能，在浦東呼吸聯(lián)盟搭建的遠(yuǎn)程呼吸慢病管理平臺中，醫(yī)生能方便地看到患者在家時(shí)的呼吸生理參數(shù)，可以遠(yuǎn)程協(xié)助患者在家調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，給患者必要的指導(dǎo)，大大減輕了患者就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。

　　同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科李強(qiáng)主任

　　推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，讓基層診療服務(wù)能力蛻變，離不開相關(guān)技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù)加持。作為活動合作機(jī)構(gòu)，BMC怡和嘉業(yè)向培訓(xùn)班提供了高流量濕化氧療儀、單水平睡眠呼吸機(jī)、雙水平無創(chuàng)呼吸機(jī)及相關(guān)教具，并已經(jīng)在浦東新區(qū)呼吸?？坡?lián)盟醫(yī)院布局。這些設(shè)備在輔助基層技能培訓(xùn)、改善基層醫(yī)療設(shè)施、提高基層診治能力、提升診治效率、助力分級診療、鞏固防護(hù)體系上扮演了重要角色。

　　工作人員向社區(qū)醫(yī)生介紹BMC怡和嘉業(yè)的產(chǎn)品和技術(shù)。

　　將呼吸機(jī)與BMC+呼吸健康管理云平臺配合還完美解決了數(shù)據(jù)解讀不及時(shí)、影響治療結(jié)果等問題?；颊呤褂煤粑鼨C(jī)后狀態(tài)將會被記錄并自動上傳，云平臺會對數(shù)據(jù)進(jìn)行自動分析整理，交由專業(yè)醫(yī)生查看，醫(yī)生會針對患者的使用數(shù)據(jù)，遠(yuǎn)程進(jìn)行家庭治療指導(dǎo)，并根據(jù)情況遠(yuǎn)程調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，讓用戶足不出戶就能獲得專業(yè)、便捷的呼吸治療服務(wù)。

　　BMC怡和嘉業(yè)向培訓(xùn)班提供了高流量濕化氧療儀、單水平睡眠呼吸機(jī)、雙水平無創(chuàng)呼吸機(jī)及相關(guān)教具。

　　因善而結(jié)緣，因愛而攜手。BMC怡和嘉業(yè)秉承關(guān)愛到家的理念，助力浦東新區(qū)呼吸?？坡?lián)盟打通基層社區(qū)看病難“最后一公里”，是浦東新區(qū)在落實(shí)中央提倡的醫(yī)療資源下沉，降低呼吸慢病診療的負(fù)擔(dān)過程中，前進(jìn)的一大步。