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新冠疫情已經(jīng)持續(xù)近兩年,抗疫常態(tài)化趨勢愈發(fā)明顯。12月23日下午,“公共衛(wèi)生人才提升項目”在北京正式啟動。

此次公共衛(wèi)生人才提升項目由國家衛(wèi)生健康委員會、教育部、國家疾病預防控制局指導,具體將由國家衛(wèi)生健康委干部培訓中心黨校、國家衛(wèi)生健康委人才交流服務中心、國家衛(wèi)生健康委能力建設和繼續(xù)教育中心、中華預防醫(yī)學會、中國教師發(fā)展基金會、中國人口福利基金會、北京醫(yī)學獎勵基金會、中國健康促進基金會等機構(gòu)聯(lián)合騰訊一起執(zhí)行和推動。主辦方還舉辦了有關(guān)公共衛(wèi)生人才培訓的研討會,研討會邀請了公衛(wèi)領域?qū)＜?、學者、醫(yī)生代表,討論我國公共衛(wèi)生體系建設和人才培養(yǎng)議題。

抗疫常態(tài)化趨勢下項目啟動,助力解決公衛(wèi)人才短板

2019年底開始暴發(fā)的新冠疫情,是對我國公共衛(wèi)生系統(tǒng)的一次重大考驗。公衛(wèi)系統(tǒng)承擔著抗疫和防疫的關(guān)鍵任務,不僅關(guān)乎公眾健康和生活質(zhì)量,也關(guān)系到公共安全、經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定甚至世界政治格局和國際關(guān)系。公衛(wèi)人員的專業(yè)貢獻和不懈努力,讓全國人民在疫情中共度難關(guān),也暴露出公衛(wèi)領域的一些短板和不足之處。

“新冠疫情帶給我們很多啟示,其中就有改革與完善公共衛(wèi)生體系、加強公共衛(wèi)生人才建設?！北本┐髮W公共衛(wèi)生學院教授、中華預防醫(yī)學會副會長李立明說,新時代公共衛(wèi)生需要有新定位,它是健康中國建設的基石,是國泰民安、國家安全、社會穩(wěn)定的重要保障。

“加強公共衛(wèi)生安全治理能力建設,其核心就是提升公共衛(wèi)生人才隊伍能力素質(zhì)?！敝袊こ淘涸菏繌垖W說,公共衛(wèi)生人才是新一輪國家人才戰(zhàn)略重點建設隊伍,要全面提升公共衛(wèi)生從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)與能力。

今年6月,國家衛(wèi)生健康委干部培訓中心黨校、國家衛(wèi)生健康委人才交流服務中心、國家衛(wèi)生健康委能力建設和繼續(xù)教育中心、中華預防醫(yī)學會、中國教師發(fā)展基金會、中國人口福利基金會、北京醫(yī)學獎勵基金會、中國健康促進基金會等機構(gòu)聯(lián)合騰訊籌劃了“公共衛(wèi)生人才提升項目”,希望通過設置新的課程體系、加強實踐研修等方式,支持我國疾控體系首席專家、青年精英、臨床醫(yī)生、管理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等群體的能力提升,系統(tǒng)性地助力壯大公衛(wèi)人才隊伍、提升公衛(wèi)科研和實踐能力。

經(jīng)過五個多月的籌備,12月23日下午,“公共衛(wèi)生人才提升項目”在騰訊北京總部正式啟動,項目首期包括五個專項——

“公共衛(wèi)生高層次人才專項”是為了密切配合黨中央對構(gòu)建強大公共衛(wèi)生體系做出的全面部署,中華預防醫(yī)學會在國家疾病預防控制局的領導下,計劃開展疾控體系核心專家領導力提升和青年專業(yè)骨干高級研修項目,項目擬設置理論課程、案例分析、專題研究/機構(gòu)研修等不同模塊,探索以理論與實踐相結(jié)合,旨在助力提升問題解決能力的公共衛(wèi)生復合應用型領軍人才和青年人才培養(yǎng)模式,為國家和地方疾控機構(gòu)培養(yǎng)一批用得上的人才。

“新時代疾控能力提升專項”是國家衛(wèi)生健康委干部培訓中心國家衛(wèi)生健康委黨校、中國健康促進基金會計劃全面培訓各級疾病預防控制機構(gòu)管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的項目,旨在提高公共衛(wèi)生管理和技術(shù)服務能力,著重提高病原學鑒定、疫情形勢研判、現(xiàn)場流行病學調(diào)查、實驗室檢測、監(jiān)測預警和應急反應能力。培訓對象包括省、市、縣三級衛(wèi)生健康委、疾病預防控制局的疾控和應急管理干部,疾病預防控制中心、?？萍膊》乐卧核?站、健康教育所、衛(wèi)生監(jiān)督所等單位的管理干部和專業(yè)技術(shù)人員,公立醫(yī)院感染科、公共衛(wèi)生科和參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對科室等有關(guān)人員,計劃3年培訓約18-19萬人。

“助力鄉(xiāng)村醫(yī)生通過項目培訓取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格專項”是為進一步鞏固和深化基層衛(wèi)生人才能力提升培訓項目成果,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的理論知識素養(yǎng)及業(yè)務水平,幫助提高鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試通過率,在國家衛(wèi)生健康委基層司的指導下,國家衛(wèi)生健康委能力建設和繼續(xù)教育中心、人口福利基金會將在2022-2024年面向部分省份開展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試考前培訓工作。培訓內(nèi)容將圍繞考試大綱進行,包括線上理論培訓、線下實操培訓和考前模擬訓練,并通過追蹤調(diào)查、數(shù)據(jù)分析等方式對項目效果進行評估。

“中青年臨床骨干醫(yī)生國際培訓專項”是為促進醫(yī)防融合,國家衛(wèi)生健康委人才交流服務中心、北京醫(yī)學獎勵基金會將鼓勵支持中國公共衛(wèi)生專家和醫(yī)院對公共衛(wèi)生領域有熱情與興趣的優(yōu)秀臨床醫(yī)生,聯(lián)系國外知名醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學院校,幫助其進行最長為期一年的國際公共衛(wèi)生研修提升。

“應用型公共衛(wèi)生碩博雙學位專項獎學金專項”是為支持國家高層次應用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng),激勵優(yōu)秀學生,中國教師發(fā)展基金會將連續(xù)三年資助優(yōu)秀醫(yī)學學生,每年從北京大學、吉林大學、哈爾濱醫(yī)科大學、復旦大學、南京醫(yī)科大學、華中科技大學、中南大學、中山大學、四川大學、西安交通大學、中國疾病預防控制中心等11家經(jīng)教育部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合批準的高層次應用型公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)創(chuàng)新項目立項單位中,遴選優(yōu)秀應用型公共衛(wèi)生博士和“醫(yī)學+MPH”雙學位研究生,進行獎學金資助。

張學院士致辭說,“項目的推出恰逢其時,希望社會力量發(fā)揮自由探索的靈活性,在國家公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)戰(zhàn)略規(guī)劃里起到補位和助力的作用,促進公衛(wèi)領域人才培養(yǎng)的標準化、制度化,發(fā)揮更長遠的戰(zhàn)略價值?！?/p>

國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司二級巡視員鄂啟順說,鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的重要組成部分,是最貼近農(nóng)村居民的健康守門人,在常見病、多發(fā)病的診治,國家基本公共衛(wèi)生的服務項目,健康管理、健康扶貧、疫情防控等諸多方面,都發(fā)揮著不可替代的作用,是發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),保障農(nóng)村居民健康的重要力量?！跋Ｍ@個項目借助國家推動鄉(xiāng)村人才振興的大好時機,春風化雨,潤物無聲,為鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設助力,為農(nóng)村衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展和健康中國建設貢獻出我們的智慧和力量?！?/p>

“目前,我國高等學校每年向社會輸送約一萬名公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學類專業(yè)的學士學位獲得者,還有五千名博士、碩士學位獲得者,但行業(yè)所急需的復合型、應用型、創(chuàng)新型的人才,還是供給不足?！苯逃繉W位管理與研究生教育司二級巡視員唐繼衛(wèi)說,對公共衛(wèi)生人才提升項目的支持,反映了騰訊公司強烈的社會責任感,對生命的熱愛和尊重,對教育衛(wèi)生事業(yè)的偏愛,“我相信這次活動有助于全社會更加關(guān)注公共衛(wèi)生人才的培養(yǎng),有助于吸引優(yōu)秀人才來攻讀公共衛(wèi)生博士、碩士學位,有助于推進醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)急需高層次人才”。

騰訊的抗疫行動,從一次性應急捐贈走向長期系統(tǒng)性支持

騰訊是“公共衛(wèi)生人才提升項目”中的重要參與方之一,騰訊公益慈善基金會將捐出1億元人民幣予以支持。新冠疫情暴發(fā)以來,騰訊有12000多人自發(fā)抗疫,自覺使用著產(chǎn)品的、技術(shù)的核心能力去創(chuàng)造社會價值,用實際行動抗疫——

新冠疫情暴發(fā)初期,騰訊宣布設立15億元“抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情綜合保障基金”,分別投入在物資支援、技術(shù)支援、人員關(guān)懷、科研與醫(yī)療事業(yè)等領域;

2020年2月,騰訊團隊連夜奮戰(zhàn)做出健康碼,以數(shù)字助力防疫,截至目前累計亮碼超過 16億人次,覆蓋將近 9億人口,累計訪問量突破 60億次,成為用戶量最多、使用最廣泛的健康碼;

2020年2月,騰訊基金會與中國工程院簽署《抗擊疫情一線醫(yī)務人員醫(yī)學關(guān)懷與職業(yè)發(fā)展提升合作協(xié)議》,騰訊基金會將捐贈3000萬元,開展院士與醫(yī)務人員“結(jié)對子”計劃,讓抗疫一線優(yōu)秀醫(yī)務人員和研究人員在醫(yī)學科研、臨床和預防等多個方面,得到院士的悉心指導和培訓,并在事業(yè)發(fā)展方面得到支持,全面提升傳染病防治方面的職業(yè)素養(yǎng)。

騰訊基金會還積極資助國內(nèi)外一批院士、頂尖學者和科研團隊,著眼于短期和中長期“戰(zhàn)疫”需求,及時開展病毒檢測、藥物篩選、流行病學監(jiān)測等課題研究,快速積累知識和經(jīng)驗,進而推動中國乃至全球公共衛(wèi)生體系的提升。

“隨著新冠疫情的反復和常態(tài)化,騰訊將一步將抗疫相關(guān)的應急捐贈轉(zhuǎn)向支持長期系統(tǒng)性能力提升為主。其中,公共衛(wèi)生人才提升正是與系統(tǒng)性能力相關(guān)的一個項目?！彬v訊公司副總裁、騰訊可持續(xù)社會價值事業(yè)部負責人陳菊紅在活動現(xiàn)場致辭說,我國公共衛(wèi)生人才有多個層次和不同群體,從疾控體系首席專家到鄉(xiāng)村醫(yī)生的需求是不同的,騰訊和參與項目的政府部門和機構(gòu)一起,抱著極大的熱情和專業(yè)性,設置了系統(tǒng)化的課程設置與研究實踐,希望通過對這些重點人群的培養(yǎng),系統(tǒng)性地壯大公衛(wèi)人才隊伍。

騰訊可持續(xù)社會價值副總裁田江雪在介紹項目時說,“希望這一個億的投入,能夠成為一顆種子,能讓騰訊通過這樣的機會,不斷的驗證模式,不斷的總結(jié)經(jīng)驗,為我們提供未來思考的契機,讓我們更好地思考怎么樣能夠助力到中國公衛(wèi)人才整體發(fā)展策略?！?/p>

疫情后時代,我國公共衛(wèi)生領域的變局

新冠疫情給公衛(wèi)領域帶來了哪些變化?我們需要什么樣的公衛(wèi)人才?針對這些問題,活動設置了主題為“疫情后時代的公衛(wèi)領域變局”的圓桌研討會,邀請中國高等教育學會醫(yī)學教育專業(yè)委員會會長柯楊、北京市疾病預防控制中心主任曾曉芃、江蘇省預防醫(yī)學會會長汪華、中國醫(yī)師協(xié)會全科醫(yī)師分會會長杜雪平、湖北省宜昌市五峰縣長樂坪鎮(zhèn)百年關(guān)村醫(yī)生楊海燕參與了討論。

柯楊認為,我國的公共衛(wèi)生體系改革和調(diào)整,需要進一步理順,人才培養(yǎng)尤其需要加強,在這個過渡階段,除了政府和醫(yī)學教育的努力,社會力量的支持無疑是很大助推?！肮l(wèi)是一個偉大的事業(yè)。做公共衛(wèi)生,做基層醫(yī)療的人才,也是偉大的人才。這個工作既需要個人的復合型能力,綜合素質(zhì),也需要跨學科人才的合作,既要有高科技和學術(shù)思想又得能接地氣的服務百姓,還要有能力和人交流甚至動員組織的領導力,因此在教育、管理和激勵機制上的分層分類非常重要?！?/p>

曾曉芃說,公共衛(wèi)生和疾控體系需要“頂天立地”的人才。頂天,就是專業(yè)能力要深厚,有較為系統(tǒng)和深入的理論知識,擁有全面的國際視野;立地,就是要有解決實際問題的能力,提出的措施建議能夠?qū)嵤?理論跟實踐要相結(jié)合?！凹部匾欢ㄒ鉀Q現(xiàn)場問題,我們每天每一件事情,或者處理每一次疫情,每一個公共衛(wèi)生事件,面對的都是一個個具體的問題,都要我們想辦法去實際解決?！?/p>

結(jié)合江蘇省的抗疫防疫,汪華說,公眾健康治理是國家治理能力現(xiàn)代化的一個重要部分,疾病預防控制體系是健康治理的主力軍,“我們建立一個強大的疾病預防控制體系,將是我國健康治理以及治理能力現(xiàn)代化這個目標實現(xiàn)的主要決定因素。”

“基層醫(yī)生構(gòu)筑了我國的免疫長城,”熟知基層公衛(wèi)情況的杜雪平說,基層醫(yī)生包括從事社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全科醫(yī)生還有公共衛(wèi)生醫(yī)師,還包括農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的基層的醫(yī)生,村醫(yī)的數(shù)量據(jù)不完全統(tǒng)計90-120萬。鄉(xiāng)醫(yī)中的助理全科醫(yī)生,經(jīng)這些年的培訓考核已經(jīng)有14-15萬了,這是一個非常好的趨勢,我們鼓勵越來越多的鄉(xiāng)村醫(yī)生成為助理全科醫(yī)生。

楊海燕是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生,2020年疫情最嚴重的時候,她連續(xù)5個月堅守工作崗位,沒有回過近在十多公里以外的家。她說鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本工作是治好小病,遇到大病及時建議轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院,對慢性病要做好管理,“要有愛心,把職業(yè)當事業(yè),才能安心基層,扎根基層。我愿意繼續(xù)做村醫(yī),同時也期待通過公衛(wèi)人才提升項目提高自己的專業(yè)能力?！?/p>

公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的未來之路

疫情常態(tài)化趨勢下,公衛(wèi)人才的培養(yǎng)任重而道遠。在主題為“公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)的未來之路”環(huán)節(jié),國家衛(wèi)生健康委干部培訓中心主任常務副校長許培海、國家衛(wèi)生健康委人才交流服務中心黨委書記張俊華、國家衛(wèi)生健康委能力建設和繼續(xù)教育中心主任楊愛平、中華預防醫(yī)學會秘書長馮子健、北京大學公共衛(wèi)生學院院長孟慶躍給出了專業(yè)見解。

許培海強調(diào),人才既要培養(yǎng),又要吸引,還得留得住?！靶聲r代疾控能力提升專項”的目標就是鼓勵疾控人才在本行業(yè)、本領域做出更好的成績?！拔覀冇行判陌l(fā)揮更大作用,全方位推進疾控人才高質(zhì)量發(fā)展。”

張俊華認為臨床醫(yī)務工作者需要提高預防醫(yī)學、人際溝通、人文關(guān)懷以及心理學等方面的知識與技能。一支臨床醫(yī)務工作團隊,成員要有公共衛(wèi)生醫(yī)師,也就是說,我們的二級以上醫(yī)院需要配備公共衛(wèi)生醫(yī)師,逐步實現(xiàn)醫(yī)防融合的目標。因此,鼓勵感染、呼吸、重癥等專業(yè)醫(yī)務工作者學習、研究并應用傳統(tǒng)醫(yī)藥適宜技術(shù),發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防控中作用。對上述臨床一線人員應該提供公共衛(wèi)生、精神心理、人文關(guān)懷等方面的繼續(xù)教育機會,幫助他們提高能力與水平,例如選拔一批優(yōu)秀的臨床醫(yī)師到國外一流醫(yī)學中心進修學習。

“這幾年疫情防控,真正也是在考驗著基層公衛(wèi)這支隊伍,特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的全科醫(yī)生能力建設工作,任重道遠?！睏類燮秸f鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升問題要基于中國的國情,在整個基層培養(yǎng)方面,希望給予更廣的覆蓋面,給予更加可持續(xù)的工作機制來推動醫(yī)學教育迅速覆蓋更多人群,在短時間內(nèi)提高其能力。

馮子健說,疾病預防是我國基本的衛(wèi)生方針?！邦A防為主”是公共衛(wèi)生、國民健康最基本的策略,但是要落實以預防為主的醫(yī)防戰(zhàn)略,還需要有很多方面的安排,形成一定的社會氛圍,來推動人們行為的改變,提高整個國民的健康素養(yǎng)?！爱斘覀冇龅椒浅乐氐?、突發(fā)的公共衛(wèi)生危機的時候,最核心的就是要有強大的公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu),發(fā)揮最專業(yè)的領導力,來傳播知識、影響政策、和公眾進行有效的交流、溝通,這都非常重要?！?/p>

從教育的角度,孟慶躍說,首先,公共衛(wèi)生教育制度應該從注重人才專業(yè)知識和技能培養(yǎng)向更加注重人才綜合素質(zhì)培養(yǎng)轉(zhuǎn)變,提升公共衛(wèi)生人才核心素養(yǎng)和領導力;第二,公共衛(wèi)生師資隊伍要從閉環(huán)型向開放型轉(zhuǎn)變,適應新時代公共衛(wèi)生和健康發(fā)展需求;第三,公共衛(wèi)生教學體系要從傳統(tǒng)的基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和公共衛(wèi)生專業(yè)三段式,向更加融合的以健康問題為導向的教學模式轉(zhuǎn)變;第四,公共衛(wèi)生教學方法應從當前向國際學習和跟隨,向突出中國特色的方向轉(zhuǎn)變;第五,公共衛(wèi)生教學實踐基地建設應從各自為戰(zhàn)向更加融合和共同發(fā)展轉(zhuǎn)變。